Begeleiding voor Mantelzorgers van Mensen met Dementie (32)

Hoe praat je met iemand met dementie zonder ruzie of frustratie?

Annelies de Vries Annelies de Vries
· · 8 min leestijd

Stel je voor: je staat in de keuken en je vader, die al jaren bij je woont, vraagt opeens wanneer hij naar huis mag. Hij wil naar zijn moeder.

Inhoudsopgave
  1. Waarom praten anders wordt
  2. De kracht van bevestiging in plaats van correctie
  3. Non-verbale communicatie: je lichaam liegt niet
  4. Omgaan met moeilijke situaties en herhalen
  5. Praktische tips voor een goed gesprek
  6. De kracht van geduld en acceptatie
  7. Veelgestelde vragen

Je voelt die bekende knoop in je maag. Je wilt uitleggen dat zijn moeder al lang geleden is overleden en dat hij hier woonachtig is, maar je weet dat dit waarschijnlijk alleen maar tot paniek of boosheid leidt. Herkenbaar? Je bent niet de enige.

Ongeveer 1 op de 5 Nederlanders krijgt ooit te maken met dementie, en de communicatie is vaak het grootste struikelblok.

Maar het goede nieuws is: met de juiste aanpak kun je die frustratie flink verminderen.

Waarom praten anders wordt

Om effectief te praten, moet je eerst begrijpen wat er in de hersenen gebeurt.

Bij dementie verdwijnt het kortetermijngeheugen vaak als eerste. Dat betekent dat iemand misschien niet meer weet wat hij vijf minuten geleden heeft gezegd, maar wel een duidelijke herinnering heeft aan zijn jeugd. Het is alsof je een oude film bekijkt: de beelden zijn helderder naarmate ze verder in het verleden liggen.

Probeer daarom nooit te discussiëren over feiten. Als iemand zegt dat hij vanavond moet werken terwijl hij al dertig jaar met pensioen is, helpt het niet om te zeggen: "Dat klopt niet, je bent al lang met pensioen." Dit leidt tot ruzie.

In plaats daarvan valideer je het gevoel erachter. Je kunt bijvoorbeeld zeggen: "Je bent altijd een harde werker geweest.

Wat voor werk deed je vroeger graag?" Dit schakelt de discussie uit en schakelt de verbinding in.

De kracht van bevestiging in plaats van correctie

Een veelgemaakte fout is het continue corrigeren van fouten. Mensen met dementie hebben vaak een verhoogde angst en paranoia, en correcties voelen voor hen als aanvallen.

Ze voelen zich niet begrepen en schakelen in de verdediging. De gouden regel is: ga mee in de belevingswereld van de ander. Stel je voor dat je moeder zegt dat ze haar zusje moet bellen, terwijl haar zusje al tien jaar geleden is overleden.

In plaats van te zeggen: "Mam, ze is dood," kun je zeggen: "Wat fijn dat je aan haar denkt. Ze was een lieve vrouw, hè?" Je erkent de emotie en de liefde, zonder de harde werkelijkheid op te dringen.

Dit heet validation therapy, en het werkt rustgevend. Het gaat niet alleen om wat je zegt, maar ook hoe je het zegt.

De juiste woorden kiezen

Gebruik korte, eenvoudige zinnen. Vermijd vragen die open zijn en dus keuzestress opleveren. Vraag niet: "Wat wil je eten?" maar "Wil je brood of soep?" Dit geeft richting en veiligheid. Ook de toon is essentieel.

Spreek zacht, langzaam en duidelijk, maar wel liefdevol. Stel je voor hoe jij wilt worden aangesproken als je je kwetsbaar voelt.

Non-verbale communicatie: je lichaam liegt niet

Weet je dat maar liefst 70 procent van de communicatie non-verbaal is? Bij iemand met dementie loopt dit op tot wel 90 procent.

Zodra het taalcentrum in de hersenen achteruitgaat, wordt lichaamstaal de belangrijkste informatiebron. Als jij met je armen over elkaar staat en een frons op je voorhoofd hebt, voelt de ander spanning, ook al zeg je vriendelijke woorden. Probeer oogcontact te maken op ooghoogte.

Ga zitten als de ander zit, zodat je niet boven hem of haar staat.

Een glimlach en een zachte aanraking op de hand kunnen soms meer zeggen dan duizend woorden. Let wel op signalen van ongemak; niet iedereen met dementie wil aangeraakt worden. Observeren is de sleutel.

Omgaan met moeilijke situaties en herhalen

Een van de grootste uitdagingen is herhalen. Iemand met dementie kan dezelfde vraag tien keer in een uur stellen. Dit is vermoeiend en kan tot irritatie leiden. Waarom gebeurt dit?

Omdat het geheugen een soort gesprongen plaat is. Ze voelen een onrust die ze niet kunnen plaatsen en zoeken houvast.

In plaats van te zeggen: "Dat heb je al tien keer gevraagd," wat alleen maar schaamte oproept, probeer je een vast ritueel te creëren. Schrijf antwoorden op een whiteboard in huis of gebruik een fotoboek met plaatjes.

Als de vraag weer komt, kun je verwijzen naar het bord of het boek. Dit geeft een gevoel van controle. Een andere lastige situatie is verward gedrag, zoals het uitschelden van de verzorger.

Dit wordt vaak veroorzaakt door pijn, honger, of overprikkeling. Reageer niet persoonlijk.

Vraag jezelf af: wat probeert deze persoon te zeggen? Is het misschien tijd voor een maaltijd? Of is de omgeving te druk? Een rustige omgeving met weinig afleiding helpt vaak al.

Praktische tips voor een goed gesprek

Wil je direct aan de slag? Hier zijn vijf concrete stappen voor een goed gesprek zonder ruzie:

  1. Timing is alles: Kies een moment dat de persoon rustig en uitgerust is. Vermijd gesprekken vlak voor het eten of als de omgeving lawaaierig is.
  2. Focus op één onderwerp: Praat over één ding tegelijk. Gebruik hulpmiddelen zoals foto’s van de familie of oude voorwerpen om het gesprek te starten.
  3. Stel vast niet open vragen: Vraag niet "Hoe was je dag?" maar "Wat vond je leuk aan het weer vandaag?"
  4. Gebruik herkenbare ankerpunten: Praat over vroeger. Herinneringen aan de middelbare school of de eerste auto zijn vaak nog helder.
  5. Sluit af met een positieve noot: Eindig altijd met een compliment of een fysieke aanraking (als gewenst) om een veilig gevoel achter te laten.

De kracht van geduld en acceptatie

Uiteindelijk draait het allemaal om geduld. Soms lukt het gewoon even niet, en dat is oké.

Dementie is een onzichtbare ziekte die zowel de persoon als de naaste raakt. Het is geen kwestie van wilskracht, maar van hersenfunctie. Het accepteren dat een gesprek anders verloopt dan vroeger, helpt u om rustig in gesprek te blijven zonder frustratie.

Denk eraan: het doel is niet om gelijk te krijgen of om feiten te checken.

Het doel is om een moment van verbinding te creëren. Soms is een glimlach meer waard dan een logisch verhaal. Door je aan te passen aan hun wereld, in plaats van ze te dwingen in de jouwe, bouw je een brug die spanning overstijgt. En misschien ontdek je wel dat juist in die eenvoudige, momenten de mooiste gesprekken ontstaan.

Veelgestelde vragen

Hoe kan ik het beste communiceren met iemand die dementie heeft?

Communicatie met iemand met dementie vereist geduld en begrip. Probeer korte, duidelijke zinnen te gebruiken en vermijd complexe vragen die ze misschien niet kunnen beantwoorden.

Wat is het belangrijkst om NIET te doen bij het praten met iemand met dementie?

Focus op het valideren van hun gevoelens en herinner ze aan positieve herinneringen, in plaats van te proberen feiten te corrigeren. Het is cruciaal om niet in discussie te gaan over herinneringen of feiten, omdat dit vaak tot frustratie en defensief gedrag leidt.

Wat kan ik doen om iemand met dementie rustig te maken?

Vermijd ook het confronteren van iemand met vergeten dingen of het in twijfel trekken van hun recente herinneringen, omdat dit hun zelfvertrouwen kan schaden. Creëer een voorspelbare dagstructuur en bied activiteiten aan die ze leuk vinden, zoals een wandeling of een spelletje. Blijf kalm en geduldig, en focus op het valideren van hun gevoelens en het aanbieden van een veilige en comfortabele omgeving. Het is belangrijk om te onthouden dat het niet gaat om wat je zegt, maar ook om hoe je het zegt.

Kun je een voorbeeld geven van een dagstructuur voor iemand met dementie?

Een vaste dagstructuur kan veel rust geven. Denk aan een routine met vaste momenten voor ontbijt, een wandeling, een lunch, een middagactiviteit, een diner en een rustige avond.

Welke uitspraken zijn het meest schadelijk om te doen tegen iemand met dementie?

Het is belangrijk dat de routine consistent is, zodat de persoon zich veilig en zeker voelt. Vermijd het herhalen van negatieve bevestigingen, zoals "Dat heb je al eerder gehoord" of "Je vergeet het weer." Ook het direct corrigeren van fouten of het benadrukken van vergeten dingen kan schadelijk zijn. Focus in plaats daarvan op het erkennen van hun gevoelens en het aanbieden van steun.


Annelies de Vries
Annelies de Vries
Gespecialiseerd verpleegkundige dementiezorg en welzijn

Annelies is expert in liefdevolle en persoonlijke dementiezorg binnen een prachtige omgeving.

Meer over Begeleiding voor Mantelzorgers van Mensen met Dementie (32)

Bekijk alle 64 artikelen in deze categorie.

Naar categorie →
Lees volgende
Wat is mantelzorg bij dementie en wat mag je van jezelf verwachten?
Lees verder →